الحزمة الإضافية ضمان لك ولأسرتك.. خارطة طريق لتطوير الخدمات الطبية بالتأمين الصحي بالجزيرة

نظم الصندوق القومي للتأمين الصحي فرع ولاية الجزيرة ورشة تقييم حزمة الخدمات الطبية الإضافية بقاعة البروفسور عبد الرحيم البلال بمدينة ود مدني، تحت شعار «الحزمة الإضافية ضمان لك ولأسرتك»، بمشاركة قيادات صحية وتنفيذية ومختصين في المجال الطبي.

هدفت الورشة إلى تقييم واقع الحزمة الإضافية، واستعراض التحديات، ووضع رؤى لتطوير الخدمات الطبية وتحسين رضا المشتركين، عبر ثلاث أوراق علمية تناولت الجوانب العلاجية والترويجية والدوائية والإدارية.

وأوصت الورشة بتكامل الخدمات الطبية بالمرافق الصحية، وتوفير أدوية الأمراض المزمنة والفحوصات غير المتاحة، والتوسع في التخصصات النادرة وخدمات الأنف والأذن والحنجرة والمسالك البولية بالمحليات، خاصة محلية المناقل، مع ضمان عدالة توزيع الخدمات وتحديد الاحتياجات الفعلية لكل منطقة.

كما دعت إلى تطبيق نظام الحجز المسبق لتسهيل الحصول على الخدمة، ومعالجة مشكلات صرف أدوية الأمراض المزمنة، وتوفير الأدوية غير المتاحة، وإشراك الاختصاصيين والكوادر الصحية في تقديم الخدمة، إلى جانب تشديد الضوابط لمنع إساءة استخدام البطاقات الطبية وتحديث آليات التسعير وسداد المطالبات.

وفي محور التحول الرقمي، أوصت الورشة بتطوير تطبيقات إلكترونية للمشتركين، وتبني أنظمة ذكاء الأعمال لتحليل البيانات ودعم اتخاذ القرار، وإجراء دراسات دورية لقياس رضا المستفيدين، مع تعزيز التوعية والترويج عبر الوسائط الرقمية والتقليدية وتخصيص ميزانيات مستقلة لهذه الأنشطة.

وفي جانب حوكمة الدواء، شددت التوصيات على ترسيخ ثقافة الاستخدام الرشيد للخدمات الطبية، وترشيد استخدام المضادات الحيوية، وزيادة وصف الأدوية بأسمائها العلمية، وتعزيز المتابعة الدورية لمؤشرات الرعاية الصحية، وبناء شراكات مع القطاع الخاص لدعم الحزمة الإضافية.

وكشفت البيانات الإحصائية لشهر مارس 2026 عن ارتفاع متوسط عدد الأدوية بالروشتة إلى 2.5 دواء مقابل مستهدف 1.8، وبلوغ نسبة الوصف بالاسم الجنيس 65% مقابل مستهدف 100%، فيما وصلت نسبة الأدوية الموصوفة من قائمة التأمين الصحي إلى 96%.

واختتمت الورشة أعمالها بالتوصية بترفيع لجان الحزمة الطبية الإضافية بالفروع إلى إدارات مستقلة، بما يعزز صلاحياتها الفنية والإدارية ويضمن استدامة تطوير الخدمات الطبية المقدمة لمواطني ولاية الجزيرة.